执业医师专用训练软件《百宝箱》 第二十章 抗高血压药
【考纲要求】
1．利尿药药理作用、作用机制及临床应用。
2．β受体阻断药抗高血压的作用及作用机制。
3．血管紧张素i转化酶抑制药的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
4．氯沙坦药理作用及作用机制。
5．钙拮抗药药理作用及不良反应。
【考点纵览】
1．利尿药的降压作用缓慢、温和、持久。
2．β受体阻断药的降压机制和特点。
3．血管紧张素ⅰ转换酶抑制剂可舒张血管，降低血压，降压时，无明显心率加快，可逆转心血管重构，可升高血浆肾素活性。
4．氯沙坦是血管紧张素ⅱ受体阻断剂。
5．钙拮抗药的主要不良反应。
【历年考题点津】
1．血管紧张素转化酶抑制剂（acei）的特点为
a．可用于各型高血压，有反射性心率加快
b．对肾脏无保护作用
c．可防治高血压患者心肌细胞肥大
d．长期用药易引起电解质紊乱
e．对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
答案：c
2．高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合的治疗药是
a．卡托普利
b．普萘洛尔
c．硝苯地平
d．氢氯噻嗪
e．哌唑嗪
答案：a
3．哌唑嗪的不良反应可表现为
a．低血钾
b．消化性溃疡
c．水钠潴留
d．粒细胞减少
e．体位性低血压
答案：e
4．在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定
a．肾素活性
b． ace活性
c．血管平滑肌细胞内ca2+含量
d．其抗atⅱ受体的活性
e．尿量改变
答案：d
5．下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
a．硝苯地平
b．维拉帕米
c．氯沙坦
d．普萘洛尔
e．卡托普利
答案：d
6．acei的作用机制不包括
a．减少血液缓激肽水平
b．减少血液血管紧张素ⅱ水平
c．减少血液儿茶酚胺水平
d．减少血液加压素水平
e．增加细胞内camp水平
答案：a
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