一．我国医疗
保险改革的背景及进程
建国以后，中国机关事业单位实行公费医疗制度，企业实行劳保医疗制度。随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化，这种制度的弊端愈发明显，，首先，医疗费用的增长超过了国民生产总值的增长速度。换句话说，一个国家的生产能力跟不上消费水平。不仅如此，这利：医疗制度还造成企业之间负担差距过大：新兴产业老职工少，医疗开销相对少，而老企业背上的是总也甩不掉的包袱。另外，个人也被免费医疗制度惯出了毛病。“一人看病，全家吃药”，“小病看成了大病，没病看成了有病。”图的是什么?报销。赚的是谁的钱?国家和企业。造成了什么后果?浪费。
基于日益沉重的医疗费用包袱，1994年国务院在取得试点经验的基础上，制定了医疗
保险制度改革的实施
方案，并于1998年底出台了《国务院关于建立城镇职工基本医疗
保险制度的决定》。改革的基本思路是“低水平，广覆盖，双方负担，统账结合”。“双方负担”即基本
保险由单位和职工双方共同负担：“统账结合”即
保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。已实行40多年的公费、劳保医疗制度就此告终。到2000年底，我国已基本建立起城镇职工基本医疗
保险制度，覆盖人口5000万。
002年4月份在哈尔滨召开的社会保障工作会议上，要求全国各地加快城镇职工医疗
保险改革工作进程，切实保障职工基本医疗需求，确保完成今年医疗
保险 90％以上统筹地区启动，覆盖8000万人的工作目标。中国医疗
保险制度改革已取得相当成效，到今年6月底，全国349个地级以上统筹地区中，307个已经启动实施，占全国的88％；覆盖人数达到5026万人，占全国应参保人数的30％。
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